1.腎疾患（腎炎、ネフローゼ症候群など）

　腎疾患の組織診断が必要な場合には、腎生検を積極的に行っています。高血圧や慢性腎臓病は、かかりつけ医と連携しながら診療しています。年間の腎生検数は約40例です。薬物治療に加え、食事療法や生活指導について医師、看護師、薬剤師、管理栄養士が連携して関わり、末期腎不全への進行をできるだけ遅らせるように努力しています。外来では定期的に腎臓病教室を開催しています。

【腎生検実施件数】

【腎移植実施件数】

【維持透析の新規導入患者数】

2.透析療法、その他の血液浄化療法

　腎不全に進行することが避けられない状態の患者さんには、腎代替療法（血液透析、腹膜透析、腎移植）へスムーズに移行できるように、30分以上かけて腎代替療法の説明を行います。腎代替療法の選択は、医療者と患者さんが情報を共有して一緒に治療を考える、SDM（Shared Decision Making）を重視しています。新規導入数は、血液透析は年間約40例、腹膜透析は約5例です。血液透析の導入後は、通院のしやすさを重視して地域の医療機関へご紹介しています。入院治療が必要な時にも、地域医療機関と連携し、入院中の透析管理を行います。

【血液浄化療法実施件数】

3.腎臓移植

　昭和50年2月から2022年末まで累計157例（生体腎移植124例、献腎移植33例）に腎移植を行っています。腎移植外来では、レシピエントコーディネーター認定看護師が移植後患者さんへの生活指導・相談を行っています。
　献腎移植を希望し待機中の献腎移植登録者は全国で約14,000人おられ、多くの方々は日々、透析療法を受けながら移植のチャンスを待っておられます。残念ながら献腎ドナー数が少ない現状では、登録後移植までの待機期間は平均15年間ときわめて長期になっています。そのため、配偶者や親からの臓器提供による生体腎移植の割合が多くなっています。

【地域の医療機関の皆様向け】慢性腎臓病（CKD）の地域連携

次のいずれかに該当する慢性腎臓病患者さんは、遠慮なく当科外来にご紹介下さい。

　a) 蛋白尿：0.5 g/gCr以上または2＋以上
　b) 蛋白尿と血尿がともに陽性
　c) 推算糸球体濾過量（eGFR）：50 mL/min/1.73 m2未満（70歳以上では40未満）

　日本の慢性腎臓病患者数は約1,300万人（成人人口の約13％）とされ、透析療法が必要な末期腎不全（約35万人）へ至る「予備軍」です。その管理・治療では、進行を遅らせることと心血管系合併症を予防することが重要です。