認定看護師の1日 集中ケア認定看護師 前坪 瑠美子
私は、HCU（高度治療室）に勤務しており、主に全身麻酔下で手術を受けた術後患者さんやPCI（経皮的冠動脈形成術）後の患者さんの看護を行っています。
呼吸ケアチームや栄養サポートチームに所属し、多職種のスタッフと院内の人工呼吸器装着中の患者さんや栄養管理が必要な患者さんの回診を行っています。
8:30
受け持ち患者さんの情報収集、申し送り、夜勤看護師からの引き継ぎ
9：00
清拭・更衣などの清潔ケア、バイタルサインの測定や全身状態の観察、疼痛緩和、早期離床など
清拭時には皮膚トラブルがないか皮膚の状態を観察します。全身状態の観察ではフィジカルアセスメントを行い、異常の早期発見に努めています。
また術後安楽に過ごせるよう疼痛緩和や症状緩和に努めています。術翌日から端座位･立位･車椅子移乗などの早期離床を実施しています。
10:00
術後患者さんを一般病棟へ転棟、手術予定患者の入室準備、情報収集
HCUでの状態や問題点などを病棟看護師へ申し送ります。
術後患者さんをスムーズに受け入れできるよう、必要物品の準備を行います。患者さんの情報からせん妄のアセスメントや転倒転落など安全面のアセスメントを行います。
11:30
休憩
13:00
術後患者の受け入れ、看護記録記載
15:00
呼吸ケア回診、栄養サポートチーム（NST）回診など
医師、理学療法士、臨床工学技士のスタッフと院内の人工呼吸器を装着した患者さんを対象に呼吸ケア回診を行います。早期に人工呼吸器が離脱できるよう、多職種で人工呼吸器の設定や呼吸ケアについて検討し提案を行います。
また、看護師特定行為研修修了者として気管カニューレの交換も実施しています。（毎週火曜日）
栄養サポートチーム（NST）回診に参加し、多職種でカンファレンスをし栄養管理が必要な患者さんの回診を行っています。（毎週木曜日）
気管カニューレ交換の実施
16:40
夜勤看護師への引き継ぎ
17:15
